股骨头坏死是一种极度影响髋关节功能的疾病，给患者的生活带来极大不便。在现代生活中，许多看似平常的不良习惯都有几率会成为股骨头坏死的潜在诱因。

　　1. 酒精对股骨头的直接损害：酒精进入人体后，主要在肝脏代谢。大量饮酒会使肝脏负担加重，导致脂肪代谢紊乱。血液中脂肪含量升高，会使股骨头内的脂肪细胞肥大、增生。同时，酒精及其代谢产物还会对股骨头内的血管产生损害。股骨头的血运本来就相对脆弱，血管受损后，会影响股骨头的血液供应，久而久之轻易造成股骨头坏死。例如，长期酗酒者体内的酒精浓度一直处在较高水平，持续对股骨头的血管和细胞造成破坏。

　　2. 酗酒引起的激素失衡：长期酗酒还会影响体内的激素水平。酒精可能干扰内分泌系统，使糖皮质激素分泌增加。糖皮质激素会抑制成骨细胞的活性，促进破骨细胞的生成，导致骨质流失。在股骨头部位，这种骨质变化更明显，增加了股骨头坏死的风险。而且，激素失衡还可能会导致脂肪在股骨头内异常堆积，进一步加重病情。

　　1. 药物对股骨头血运的影响：糖皮质激素在临床上大范围的应用，但长期大量使用会带来副作用，股骨头坏死就是这里面之一。这类药物会使血液黏稠度增加，导致股骨头内的小血管血栓形成。而且，它会影响血管内皮细胞的功能，使血管收缩，减少股骨头的血液灌注。例如，一些患有自身免疫性疾病需要经常使用糖皮质激素治疗的患者，如果没有合理控制剂量，就也许会出现股骨头坏死的情况。

　　2. 对骨质代谢的干扰：糖皮质激素会抑制成骨细胞的分化和功能，减少骨胶原蛋白的合成，同时促进骨吸收。这会使股骨头内的骨质逐渐变得疏松、脆弱，降低股骨头的力学性能。在日常活动中，股骨头承受的压力可能就会导致微骨折等损伤，进一步破坏股骨头的结构，最终引发股骨头坏死。

　　1. 早期误诊或忽视：髋部受到外伤，如髋关节脱位、股骨颈骨折等，如果在早期没有正真获得准确的诊断和及时治疗，非常容易造成股骨头坏死。有些患者在受伤后，可能因为疼痛不严重或者没有及时就医，错过了最佳治疗时机。例如，轻微的股骨颈骨折可能在初期被误诊为软组织损伤，患者继续正常活动，会使骨折部位不断受到应力刺激，影响股骨头的血液供应。

　　2. 治疗方法选择不当：即使外伤得到了诊断，治疗方法的选择也至关重要。如果股骨颈骨折的复位不理想、固定不牢固，骨折愈合过程中就也许会出现股骨头缺血。而且，一些手术可能会进一步损伤股骨头周围的血管，增加坏死的风险。另外，在髋部外伤后的康复过程中，如果患者过早负重或活动不当，也会影响股骨头的修复，导致股骨头坏死。

　　1. 烟草对血管的危害：吸烟是多种疾病的危险因素，对于股骨头也有不良影响。烟草中的尼古丁、焦油等有害于人体健康的物质会使血管收缩，减少股骨头的血液供应。长期大量吸烟会导致血管内皮细胞受损，加速动脉粥样硬化的进程，使股骨头的血管管腔变窄。这样，股骨头得不到充足的血液滋养，易发生坏死。研究表明，吸烟人群患股骨头坏死的概率比不吸烟人群要高。

　　2. 对骨细胞的间接影响：吸烟引起的血液循环障碍不仅影响血管，还会间接影响骨细胞的代谢。由于血液供应不足，骨细胞没有办法获得足够的氧气和营养物质，代谢废物也不能及时排出。这种环境下，骨细胞的正常功能受到抑制，骨质逐渐变差，增加了股骨头坏死的可能性。

　　1. 肥胖对髋关节的压力：过度肥胖会使髋关节承受过大的压力。在日常活动中，肥胖者的股骨头和髋臼之间的摩擦力和压力增加，这会加速关节软骨的磨损。而且，肥胖还可能会导致体内激素水平变化，如雌激素水平升高，影响骨质代谢。长期的高压力和代谢异常共同作用，轻易造成股骨头损伤和坏死。

　　2. 缺乏运动导致的骨质问题：缺乏运动也是一个主要的因素。长期不运动，会使髋关节周围的肌肉萎缩、力量减弱。肌肉对关节的保护作用降低，在活动时股骨头更容易受到损伤。同时，缺乏运动还会影响骨质密度，使骨质变得疏松，增加股骨头坏死的风险。

　　我们要重视这些不良习惯对股骨头的危害，保持健康的生活方式，预防股骨头坏死的发生。假如慢慢的出现了可能会引起股骨头坏死的情况，应及时就医，争取早诊断、早治疗。（漯河市源汇区人民医院（妇幼保健院）外二（骨科）陈鹏飞）